天桥脑科学研究院追问新知开讲——胖与瘦的难-医学新知

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天桥脑科学研究院追问新知开讲——胖与瘦的难

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2021年11月16日，由天桥脑科学研究院（TCCI）旗下追问媒体、复旦大学附属华山医院全科医学科以及上海医师协会全科医师分会共同主办“胖与瘦的难过”论坛，聚焦进食与代谢问题的诊治和健康管理。

论坛主持人、TCCI研究员、华山医院全科医学科主任黄延焱介绍，希望从全科医学角度，从生理、心理、社会模式角度对进食相关健康问题进行诠释和解读。这也是TCCI旗下追问媒体新栏目“追问新知”的第一次亮相，重点关注脑健康领域最新的科研发现和成果，致力于提升公众的脑健康、精神心理健康观念。

分享讨论环节，天桥脑科学研究院的独立科学媒体——追问，就前期活动预告中收集到的读者感兴趣的问题现场追问与会专家。从“如何确定自己是自制力太差还是属于暴食症”到“食欲一直很低，需要调整吗”，再到“现在的评价标准更多地是针对女性，会有对男性的筛查标准吗”“进食障碍能治愈吗，是否容易反复发作”，针对“追问”提到的这些问题，专家们充分表达了自己的观点和见解。

陈珏表示，暴食与自制力差导致的多食显著不同，暴食是在有限的时间内吃大量的食物，吃普通人两倍或三倍分量的食物，并且行为是失控的，即无法控制自己的行为。这不等同于自制力差，暴食症是一种疾病，需要的是治疗。

对于食欲很低要不要调整的问题，需要辩证对待，是一直以来都吃得比较少，还是说存在病期。如果有病期，我们要先考虑会不会是抑郁症引起的食欲低下，排除抑郁症后，再考虑是不是有进食障碍。但需要纠正的是，厌食症的人食欲并不低，他只是控制自己不让自己多吃，反过来，因为过度的控制，反而食欲会更旺盛。这就是为什么有的人过度节食之后，过一段时间会出现暴饮暴食的情况，甚至有一些人行为上没有暴食，但是会更喜欢看食物的图片、看直播、逛超市，用这种方式来补偿由吃得少导致的对食物兴趣增加的情况。

专家还指出，厌食症和暴食症的标准不分男女。比如在厌食症的体重标准上，通过成年人体重指数是否低于18.5来判断，并不区分男性或女性。只是因为人群中常见的患者是女性，所以会说女性厌食症标准等。

同时，进食障碍是能够治愈的，神经性厌食症的治愈率在50%左右，神经性贪食症的治愈率约50%~70%，暴食症的治愈率更高。不过，进食障碍是容易反复发作的疾病，所以治愈以后需要定期随访，尤其是厌食症，还可以通过一些心理治疗的方式预防复发。

文章来源：《医学新知》网址: http://www.yxxzzz.cn/zonghexinwen/2021/1126/1563.html